项目名称：菌群-肠道-肝脏（肠-肝轴）因果关系基础与创新临床应用研究
完成单位：西藏自治区人民政府驻成都办事处医院(四川大学华西医院西藏成办分院)、核工业四一六医院·成都市医学院第二附属医院、成都市第六人民医院（成都市全科医学中心）
技术水平：国内领先水平
综合得分：85.54分
评审专家：吴浩（四川大学华西医院）、李小安（绵阳市中心医院）、范合璋（成都市公共卫生临床医疗中心）、陆德云（成都市第一人民医院）、王琼（成都市第三人民医院）、钟晓琳（西南医科大学附属医院）、周超（四川省人民医院）
在此成果中，成果完成单位依托8项课题支持，以肠-肝轴理论为依据，对肠道微生物特征、肠道常见病、肝硬化及其并发症进行了大量的临床数据收集与研究，探讨了肠道菌群与肠道及肝病的因果关系。在此基础上探讨了肝硬化肠道屏障受损新机制，通过减低氨水平改善潘氏细胞功能和肠道屏障功能受损的程度，从而降低肝硬化患者出现肠道感染等严重并发症的机率、改善患者预后。而后通过上述研究指导临床实践，创新了多项诊疗方案，进一步提升了肝脏疾病健康管理效率和精度，改善了肝硬化患者生活质量和预后，并推动了可穿戴电子设备在慢性肝脏疾病健康管理中的运用。
主要创新点如下：
1、该成果以肠-肝轴理论为依据，从肝脏、肠道菌群紊乱、内毒素血症以及肠道屏障等多靶点出发，进一步探究了解菌群、肠道和肝脏在健康和疾病中复杂的代谢相互作用，填补该领域空白，为探索新的肝病靶向治疗策略开辟了道路，为防治肝硬化及其并发症的个性化诊疗提供了理论基础和临床诊疗方案；
2、该成果从基础到临床进行了系统、深入、完整、多维度的探究，集合了大量基础课题成果，创新性高，从多维度探究了肝脏与肠道菌群的相互关系。通过探讨NAFLD患者不同阶段SCFAs的水平及多条经典炎症信号通路相关性，从分子生物学水平探究了肠道菌群与肝病的因果关系；通过分析肝病患者的粪菌高通量测序，测序肝病患者与健康人群菌群差异；通过探究血氨通过PECK/elF2a信号对潘氏细胞功能影响及其肠道屏障的影响，为慢性肝病管理提供了理论基础；通过临床对照研究分析了肝硬化患者不同干预方式对其肌肉质量及运动能力的变化，进一步指导了临床的慢性肝病管理；
3、该成果率先进行藏族肝硬化患者肠道菌群对比研究、率先从动物和细胞水平证实负载Res的多肽纳米球和游离对脂肪肝治疗有效；创新运用微信步数进行步行锻炼加上补充支链氨基酸促进提升肝硬化患者骨骼肌质量和力量；
4、该成果已授权发明专利1项、实用新型专利9项、软件著作权2项、发表论文31篇，先后参加DDW美国消化疾病周、2022亚太消化疾病周大会暨中华医学会第二十二次全国消化系病学术会议等国际、国内会议20余次；举办国家级、省级继教项目，累计培训全国各地学员近万余人次；并已在12家医疗单位进行应用，累计诊治患者2500余人次，该成果有效延缓了肝硬化患者疾病发展速率，提高了治疗质量与预后，并促进了优质优质医疗资源下沉与医院间的学习交流和合作，具有良好的经济与社会效益。
综上所述，评审委员会认为该项目在肝硬化及其并发症防治领域的同类技术中达到国内领先水平。
评价服务体系：
本次评价采用由成都博智睿通科技有限公司、四川省科技成果评价服务联盟、四川省科技厅等团队研究的评价体系，该体系含理论方法、分类评价指标、大数据分析架构、服务规范等内容。
